《自体的分析》(海因茨·科胡特)梅文)

      《自体的分析》是科胡特极具影响力的书,它建立一代分析师治疗人格障碍的行业标准。本书以其开创性地分析了自恋而著称,是学者和从业人员寻求理解人格的必备读物。
 
  一、本书简介:
 
  《自体的分析》是科胡特极具影响力的书,它建立一代分析师治疗人格障碍的行业标准。本书以其开创性地分析了自恋而著称,是学者和从业人员寻求理解人格的必备读物。
 
  作为一名精神分析学家、教师和学者,海因茨科胡特是20世纪最重要的知识分子之一。胡特反对许多主流精神分析学家的观点,挑战正统弗洛伊德和精神分析思想在美国医疗领域的控制。
 
  科胡特对于自恋症所做的贡献正如19世纪小说家查尔斯·狄更斯对穷人所做的贡献:每个人都觉得这些现象确实存在,而且已经演变成为一些问题……而他们成功创造了一种形式,呼吁大家行动。 ——《国际心理分析》杂志
 
  科胡特从一个精神分析治疗师的角度撰写此书,文笔清晰流畅。但他又不是一般的精神分析治疗师,他呼吁进行一些理论上的修订工作,例如重新定义精神分析的本质。
 
  ——《美国心理治疗》杂志
 
  《自体的分析》,是精神分析的自体心理学派创始人科胡特(Kohut)在1971年第一次系统地对自体心理学做出最初描述的作品,同时他也为当时已经过度理性的精神分析拾回了共情的人性能力。这部作品也是自体心理学发展旅程的开始。——徐钧
 
  在这样的精神分析运动中,科胡特最具解放思想、实事求是的精神魅力。我们可以在科胡特温暖的镜影中,点石成金,把冰凉的概念变为闪耀的金矿。——吴和鸣
 
  二、作者简介:
 
  海因茨·科胡特(Heinz Kohut,1913—1981),自体心理学创始人,前美国精神分析协会的会长、前国际精神分析协会的副会长、前西格蒙德·弗洛伊德档案馆副馆长以及奥地利科学院成员。曾获得奥地利政府颁发的荣誉十字勋章。他坚持认为心理缺陷而非冲突是许多人患病的原因,是从20世纪70年代以来对传统美国自我心理学的主要挑战者。
 
  译者简介:
 
  刘慧卿,台湾宏慈疗养院院长、心理工作室主持人,并为仁爱医院及市立疗养院的特约精神科医师,目前从事精神分析取向心理治疗。
 
  林明雄,精神科医师、台湾宏慈疗养院主治医师。
 
  审校者简介:
 
  吴和鸣,武汉中德心理医院院长、主任医师、湖北省心理学会理事、中国地质大学马克思主义学院应用心理学研究所副教授。
 
  曾银川,中国地质大学心理学硕士、长沙理工大学心理咨询老师。
 
  三、本书目录:
 
  系列策划主编序
 
  译者序
 
  推荐者序
 
  审校者序
 
  自序
 
  致谢
 
  第一章 导论……………………………………………………… 001
 
  第一部分 全能客体的治疗式激活
 
  第二章 理想化移情……………………………………………… 031
 
  第三章 以临床实例来说明理想化的移情……………………… 047
 
  第四章 理想化移情的临床与治疗层面………………………… 060
 
  理想化移情与成熟形态的理想化的区别…………………… 060
 
  理想化移情的变异…………………………………………… 063
 
  修通过程和理想化移情中其他临床问题…………………… 069
 
  第二部分 夸大自体的治疗式激活
 
  第五章 镜像移情的类型:根据发展的分类……………………… 083
 
  通过扩展夸大自体的融合…………………………………… 090
 
  另我移情或孪生……………………………………………… 091
 
  狭义的镜像移情……………………………………………… 091
 
  临床实例……………………………………………………… 099
 
  第六章 镜像移情的类型:基于动力性起源的分类……………… 105
 
  原发镜像移情………………………………………………… 106
 
  夸大自体反应式的激活……………………………………… 107
 
  次发镜像移情………………………………………………… 108
 
  第七章 镜像移情的治疗过程…………………………………… 113
 
  自恋移情中的见诸行动治疗行动主义(therapeutic activism)的问题……………………………………… 122
 
  关于激活的夸大自体的修通过程的目标…………………… 132
 
  分析师在分析镜像移情中的功能…………………………… 137
 
  镜像移情作为修通过程工具的重要意义…………………… 149
 
  在精神分析中带来治疗进展的机制的一般性陈述………… 153
 
  第三部分 在自恋移情里的临床与技术问题
 
  第八章 关于自恋移情的一般性陈述…………………………… 159
 
  理论上的考虑………………………………………………… 159
 
  临床上的考虑………………………………………………… 172
 
  创伤状态……………………………………………………… 179
 
  第九章 自恋移情的临床描绘…………………………………… 187
 
  第十章 分析师对理想化移情的某些反应……………………… 203
 
  第十一章 分析师对镜像移情的某些反应……………………… 211
 
  第十二章 自恋型人格分析中的一些治疗转化………………… 230
 
  在自恋领域内的进展与整合的发展………………………… 231
 
  神入………………………………………………………… 233
 
  创造力……………………………………………………… 239
 
  幽默与智慧………………………………………………… 251
 
  案例索引…………………………………………………………… 255
 
  参考文献…………………………………………………………… 257
 
  四、精彩内容:
 
  自体的分析·第一章 导论6
 
  从现在开始,在本书中将使用“夸大自体”(grandiose Self)一词〔而非先前使用的“自恋自体”(narcissistic self)〕来指称那个夸大及表现癖的结构,而它的对应物则是“理想化的双亲影像”(idealized parent imago)。一般而言,由于自体是被精神灌注以自恋原欲的,因此“自恋自体”一词或许有理由被认为是套套逻辑(tautology)。
 
  然而,我对“夸大自体”一词的偏好却是由于它比“自恋自体”一词有更大的唤醒力量,我主要并非在理论的基础上放弃后者的使用。在我一般的看法中,自恋并非由本能投资的目标(即目标是在主体自己或他人)所定义,而是由本能负载的本质或性质所定义。例如,小小孩以自恋的精神灌注投资于他人,于是他以自恋的方式经验他们,亦即将他们经验为自体-客体。于是,期待对此种(自体-客体)他人的控制,就比较近似成人期待对自己身体和心灵的控制之概念,而比较不像成人期待对他人的控制之概念。
 
  主体会不会有时对自己投资以客体- 本能的精神灌注——就如同在自伤行为中是投资以未中和的(unneutralized)攻击本能,或在精神分裂个案的自体疏远经验中是投资以客体-原欲的精神灌注?此研究中将不会讨论这个问题。然而,在许多自体观察的行动中,主体以已经中和的(neutralized)客体-原欲之注意力精神灌注(object-libidinalattention cathexes),对主体做一定程度的投资,这当然是有的。比术语问题更实质的,是关于主要自恋构造之发展的及动力的地位之问题。
 
  两个基本的自恋构造为了要用来保存一部分最初经验到的自恋完美之主要机转(“我是完美的”及“你是完美的,但我是你的一部分”),当然是正好相反的。⑫然而,它们打从一开始就同时并存,而且它们个别且大都独立的发展路线可被分别细察。在最适宜的发展条件下,古老夸大自体的表现癖及夸大逐渐被驯服,而整个结构最终被整合入成人的人格中,并且供应本能的能源给我们自我同调的(ego-syntonic)企图心与目的、对自身活动的享受,以及自尊的重要层面。而在类似的有利情形下,理想化的双亲影像同样也被整合入成人的人格中。
 
  它被内射(introjected)为我们的理想化的超我,藉着向我们提出它的理想引导,成为我们精神组织的一项重要组成(对此过程更确实的讨论,参见第二章)。然而,如果孩童遭遇严重的自恋创伤,则夸大自体未能融入适切的自我内容中,而是以其未改变的形态被保留下来,并且奋力追求其古老目的之实现。
 
  而如果孩童在他仰慕的成人上经验到创伤性的失望,则同样的,理想化的双亲影像也是以其未改变的形态被保留下来,并未转化为张力调节的(tension-regulating)精神结构,未能成为可及的内射物的状态,而始终仍是一个古老的、过渡的自体-客体,是维系自恋恒定(narcissistic homeostasis)所需的。【⑫几乎不须强调,最初这些过程乃是前语言的(preverbal)及前概念的(preconceptual),而如上述的典型例句只能以唤起的意义来理解,就如佛洛伊德关于偏执狂的主要机转所做的著名陈述。
 
  对于决定自恋的两条主要发展路线的主要机转的描述,只能是后设心理学的描述。尽管如此,这样说或许是有益的:夸大自体(某种程度上对应于佛洛伊德所云之纯化的享乐自我(punfied pleasureego,1915a),类似成人体验中诸如国家与种族的傲慢与偏见等体验(一切好的都是“内部的”,而一切坏而邪恶的则都归于“外面的人”),至于与理想化双亲影像的关系,则或许类似于虔诚的信徒与其上帝的关系(包括神秘的融合)。】以上摘要勾画出两个基本的自恋构造,本书依循的主要思考路线,乃是遵照这两个基本自恋构造之概念化而组织的。因此,以下四个主题构成此一研究的要旨:
 
  (1)由理想化的双亲影像在治疗里被动员而发生的转移关系〔称为“理想化转移关系”(idealizingtransference)〕;
 
  (2)由夸大自体被动员而发生的转移关系(为了详尽起见,称为“镜映转移关系”(mirror transference)〕;
 
  (3)当个案的理想 化 双 亲 影 像 被 动 员 为 转 移 关 系 时 , 分 析 师 会 有 的 反 应 (reactions)( 包 括 其 反 转 移 关 系(countertransferences)〕;
 
  (4)当个案的夸大自体被动员时分析师会有的反应。
 
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